麻黄连翘赤小豆汤方歌，立方意义，症状表现

瘀热在里，身热少汗，皮肤见黄色，麻黄汤去桂枝，加连翘、生姜、大枣、赤小豆、生梓白皮。——《伤寒论》

【组成】麻黄、连翘、生姜、杏仁各2.5克，赤小豆24克，甘草、大枣各1.2克，生梓白皮（以桑白皮代之）6克。以水二合煎成一合，去渣。一日三次，温服。

【方歌一】麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。

【方歌二】黄病姜翘二两麻，一升赤豆梓皮夸，枣须十二能通窍，四十杏仁二草嘉。

【症状表现】原文：伤寒，瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。

补充：此证有喘咳，肿满，发热，脉浮，无汗，小便不利之证。

【立方意义】本方证由有瘀热郁积，排泄机能与消化机能均被波及，以致存于组织中之胆汗，无所排泄。兹用麻黄发汗，兼利小便；连翘除结热，利小便而兼能发汗；赤小豆通气，健脾，能利二便；杏仁疏气滞，平喘咳，去浮肿，亦有通大肠气秘之能；生姜驱风逐水健胃；梓白皮（桑白皮，下气，行水，兼利二便）解热毒，利小便，有持久作用，而无中毒之弊；甘草、大枣调中缓急，为辅助散驱邪之用。共成发汗，利尿，通便，除湿，退黄之功。

按：唐宗海说：麻黄，杏仁发皮毛，以散水于外；梓白皮(桑白皮代）以利水于内；连翘散血分之热；赤小豆疏血分之结；甘草、大枣宣胃气，协诸药达于肌肉，其解说亦佳。

【诸家经验谈】《汉方新解》：皮肤病性肾炎，其发热喘咳者，兼用伯州散或再造散，有奇效。

《中国内科医鉴》：诸疮毒内攻变肿者，用此汤及连翘汤(连翘、黄芩、麻黄、升麻、川芎、甘草、大黄、枳实）。

叶橘泉：诊一乡人，年约四十许，高热，头痛，鼻衄大流，三日后，发黄疸，咳嗽，气逆，遍身疼痛，小便色黄，大便不下，脉浮数，舌苔黄腻。其病状，完全与回归热相同，姑以对证疗法，与麻黄连翘赤小豆汤加茵陈、山桅、黄柏等，连服二三剂，热竟退，小便较畅，黄色亦渐减，五六日告愈。

【诸家绪论】《中国内科医鉴》：麻黄连翘赤小豆汤本有八味，治瘀热在里，发黄之方，喻氏将此改为瘀热在表之方，亦唯三味（麻黄、连翘、赤小豆）殊为合理。

《名医方论》：本方连翘，即连翘根，无梓皮以茵陈代之。

【凭证使用】卡他性黄疸，皮肤病性肾脏炎，咳嗽，身痛，少汗，小便不利，大便不爽等。

本文摘自《经方随证应用法》

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