养生cd一针120万2个月癌细胞消失细胞
2024年04月28日 爱答资讯网
如果你不幸患上了淋巴瘤，有人和你说，有一种药物，打一针就可以治疗癌症，你会相信吗？
如果你相信有这种药物存在，但这种药物价格很高，一针就需要120万
，你会选择接受治疗吗？2021年6月，复兴凯特的靶向人CD19自体CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射液（商品名奕凯达）获得国家药品监督管理局的批准，正式上市。用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤（r/r LBCL）成人患者，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）非特指型（NOS）、原发纵隔大B细胞淋巴瘤（PMBCL）、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤转化的DLBCL1。
阿基仑赛注射液是国内首个获批的CAR-T细胞疗法。这个药的上市，也是中国癌症治疗最重磅的突破之一。网上流传着一张阿基仑赛注射液的订单，显示要120万元。消息一经传出，一片哗然，是的，你没有看错，120万呀，一针甚至可以买一套房子，先不说药物疗效如何，单就价格已经吓退了大部分人。
首先，谭药师先带大家了解下，什么是CAR-T细胞疗法。CAR-T细胞疗法和既往的癌症治疗手段不同，不是简单地把某种药物直接注射到体内。
CAR-T细胞疗法很复杂，主要分为四个步骤：①采集患者血液，分离出血液中的T细胞，并把T细胞激活；②给T细胞安装“GPS导航装置”，也就是CAR(肿瘤嵌合抗原受体)。这样，T细胞就由普通的细胞变成了升级版的CAR-T细胞。③把CAR-T细胞在体外进行培养，目的是让他们数量成倍地增加。④把培养好的CAR-T细胞输回患者体内。
通俗点解释就是
，CAR-T细胞疗法是通过改造T细胞，来更强的识别、杀伤、清除癌细胞。从CAR-T细胞疗法治疗过程可以看到，这类药物研发成本高、生产成本高、“私人定制”（需要从患者体内分离T细胞，这种疗法只能一对一，不能所有人通用），所以价格才如此之高。
国内上市的阿基仑赛注射液临床疗效如何呢？阿基仑赛注射液是复星凯特引进美国Kite全球首个获批治疗非霍奇金淋巴瘤的CAR-T产品Yescarta进行技术转移并获授权在中国进行本地化生产的。
相关临床试验数据显示，阿基仑赛注射液最佳总缓解率（ORR）达到79.2%1，Zuma-1 数据显示客观缓解率83%、完全缓解率58%，4年总生存率达44%，大大地提高了患者总生存期以及生活质量。
国内现在有没有人用阿基仑赛注射液呢？效果怎么样呢？
陈阿姨是首个“吃螃蟹”的人。她患有弥漫性B大细胞淋巴瘤多年。这个病目前临床上应用比较多的治疗手段是手术和放疗、化疗，但很多患者在治疗后出现了耐药和复发。
陈阿姨2019年6月确诊后，也经过了一系列治疗，但复发后的治疗效果都不理想。加之陈阿姨年纪也比较大，很多治疗方式也不适合她。所以对于这个病，陈阿姨一直处于绝望中。
就在今年6月，陈阿姨了解到CAR-T细胞疗法在国内获批了，就想试一试。6月30日，陈阿姨在上海交通大学医学院附属瑞金医院采取了细胞，并在8月2日将CAR-T细胞回输回陈阿姨体内。8月底陈阿姨进行了PET-CT检查，结果发现体内暂时没有癌细胞了，症状也完全得到了缓解，于是在8月26日出院回家。
陈阿姨的治愈出院，给其他想接受或者即将接受CAR-T治疗的患者带来了很大的信心。
但是，CAR-T治疗不是万能的
。并不能治愈所有的癌症。目前应用比较多的是血液肿瘤，像淋巴瘤、白血病等等。也希望不久的将来，CAR-T治疗可以应用于肺癌、肝癌等实体瘤。药物都会有副作用。最后和大家一起了解下CAR-T细胞治疗的不良反应
。依据《CAR-T细胞治疗NHL毒副作用临床管理专家共识》，这种细胞疗法主要的不良反应包括细胞因子释放综合征（CRS）、CAR-T相关脑病综合征、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症/巨噬细胞活化综合征、其他不良事件等。总的来说，CAR-T细胞疗法还是给很多癌症患者带来了希望，是人类攻克癌症道路上的又一个标志性进步。
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