胃癌手术后不能吃什么手术之后如何护理好
2023年07月19日 爱答资讯网
胃癌手术后不能吃什么 手术之后如何护理好
一、胃癌手术后的饮食禁忌
1、少吃或不吃烟熏、霉变食物
烟熏食物含有较高的亚硝酸盐，是致癌的物质。霉变的食物含有霉菌，也很容易致癌。因此，这些食物都要少吃，特别是咸鱼，不仅含盐分高，而且还含有大量亚硝基化合物及多环烃类化合物，后者可直接致癌，前者则可在低酸或细菌作用下合成致癌的亚硝胺类化合物。霉变食物及粮食，特别是杂色曲霉菌污染，可能是致癌因素之一。
2、不能吃刺激性食物
刺激性食物如辛辣的食物，会对胃会造成很大的刺激、导致胃受到损伤。胃癌患者本身胃功能就比较差，粗糙食物会增加胃的负荷，超过一定的限度，对胃也是一种严重的损伤。烟酒类不仅能对胃产生刺激而且都含有有害物质，胃癌患者更是不能碰了。所以胃癌患者切忌吃辛辣、粗糙类食物。
3、饮食不宜过咸
正常情况下，胃本身有着一套十分严密、完善的自我保护机制，即胃黏膜屏障。而高盐饮食会使胃黏膜上皮细胞对致癌物，如对亚硝基化合物敏感性增加。高盐饮食地区胃癌高发，无论在日本还是在我国，均是如此。因此，胃癌患者的饮食禁忌之一就是不能吃过咸的食物。
腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃中能合成很强的致癌物质亚硝酸类化合物。因此，预防胃癌发生要多吃新鲜食品，少吃或不吃腌菜。
二、胃癌手术之后怎样护理
1、严密观察生命体征变化预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降。
2、病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环。
3、鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症。
4、术后每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定。并观察病人神志、体温、呼吸等,防止发生休克。
5、术后禁饮食,至肠鸣音恢复、肛门排气后,夹闭胃管试验饮水,如无腹胀、腹痛,可拔除胃管,饮少量水。
6、禁食期注意补液,对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。
7、行胃肠减压,以减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿,促进吻合口愈合。
8、鼓励病人早日下床活动，这样才有利于病情的康复。
三、胃癌手术的复发原因有哪些
1.晚期癌肿转移：有些胃癌患者在接受手术治疗前，癌肿已经发生了转移，穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。
2.手术治疗不彻底：在进行胃癌手术时，有少数医生只注重近斯疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期(一般手术后一年之内)，就会出现癌肿复发。
3.机体免疫力低下：部分胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治，也会有一部分人在术后远期复发。
4.肿瘤本身的生物学特性：通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿，较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。
四、胃癌手术的治愈几率高吗
对于早期胃癌患者来说，如果治疗得当，治愈的可能性还是比较大的。一般来说，早期胃癌主要是通过以下方式进行诊治的：
手术根治性切除是根治胃癌的唯一方法，因此手术是治疗早期胃癌的首选。胃癌早期采用手术及术后巩固治疗治愈率高，也是延长患者生存时间的关键。单发病变的早期胃癌术后生存率较多发病高，且复发率也较低，仅2.8%，一部分复发病例的患者是病变侵入粘膜下层伴有淋巴转移的早期胃癌。另外，胃癌早期粘膜内癌应作r1术式，粘膜下癌作r2手术；小于2厘米的息肉状粘膜内癌，作癌肿局部切除或r0术式已完全足够。对个别ⅱa十ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。
胃癌早期手术治疗除了要正确选择治疗方法外，还应注意术后的巩固治疗，以提高治愈率。用于术后巩固治疗的方法有中医、放化疗等方法，根据患者的病情选择。放化疗在抑制癌肿上有一定的效果，但是应注意副作用的预防和缓解，或者联合中医进行减毒增效的治疗。
胃癌早期术后患者身体比较虚弱，而且残余的病灶可能会导致复发或者并发症，为增加胃癌早期手术治疗的彻底性，因此中药辅助治疗是必不可少的。
放化疗可以有效的控制局部症状，可用于术后辅助治疗，也可以用于不能进行手术治疗的患者，可取得一定的抑制作用，因此也是早期胃癌治疗常见方法。但是放化疗有很大的毒副作用，所以在使用的时候一定要配合中药治疗，来降低放化疗的毒副作用，提高患者的免疫功能。