食道癌手术大吗食道癌术后并发症

2023年07月19日爱答资讯网

食道癌手术大吗食道癌术后并发症

一、食道癌手术大吗

如果采用手术治疗的话，一般来说手术时间，大概需要在两个小时左右，算是大手术，恢复时间大概需要一个月左右，不过伤口恢复一周左右。

外科手术是治疗食道癌的首选方式，当然，这是在条件允许的情况下，普遍意义上来说，就是指早期的食道癌患者，食道癌的手术治疗分为根治性，以及姑息性两种，必要的情况下，可以术前采取放射治疗，能提高手术成功率。下面就食道癌的手术治疗措施进行介绍；

一、减症手术

这一方法主要是用于癌变组织周围的临近器官已经有严重的受侵，进而无法切除的患者，可以按照患者自身的具体情况，采用食管胃转流术或者是空肠造瘘以及腔内置管等一系列的减症手术，在术后辅以放化疗等综合的治疗方案。

二、根治性切除手术

在食道癌手术的原则中，对于病情已经发展到中期，虽局部病变有外侵的迹象，但是只要癌变组织尚在局限，病人的条件允许，则应当尽量争取选择彻底切除肿瘤及其相应的淋巴结部位，以达到彻底根治的目的。

三、姑息性切除手术

这一类手术主要是指癌变组织已经侵犯毗邻的器官组织，并有区域性的淋巴结出现明显的转移现象，或者是伴有主要脏器的功能障碍，在难以施行根治性的切除手术时，根据食道癌手术的原则则应当争取原发灶的姑息切除，以便有利于术后的综合治疗，延长患者的生命。

二、食道癌的早期表现

1、吞咽食物时有梗噎感

食道癌的前期期间。因为病变常常表现的症状为肿胀、腐烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过期，就会呈现吞咽不适或吞咽不顺的感受。如病况再进一步展开，就会呈现梗噎感，多半是因为吞服相似烙饼、干模或其他不易完全嚼碎的食物时才调发现。

2、食管内有异物感

病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，

吞咽不下，即无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。

3、食物通过缓慢并有停留感

常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。

4、咽喉部有干燥感和紧迫感

就餐的时分。经常有下咽食物不适的表现，并有细微痛苦，有点儿枯燥、发紧的感受。特别是在吞咽枯燥或粗糙食物时这种枯燥、发紧的感受更为显着。另外，此种前期表现的发作与情绪波动有关。

5、胸骨后有闷胀不适感

专家介绍说，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。

6、胸骨后疼痛

这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

三、食道癌术后并发症

食道癌术后并发症一、呕血

呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状，多与肿瘤侵犯大血管有关。

食道癌术后并发症二、水、电解质紊乱

唾液中含有钠、钾、钙、氯等无机物，食道癌患者因有吞咽困难而大量流失唾液，导致患者出现水、电解质紊乱，严重者可发生低血钾症或肌无力。

食道癌术后并发症三、吸入性肺炎

部分食管癌患者伴食管梗阻，可引起吸入性肺炎、发热及全身中毒症状。

食道癌术后并发症四、穿孔

晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。如穿通气管可引起食管气管瘘，患者会出现饮水呛咳；

穿入纵膈可引起纵膈炎，患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高；穿入肺可引起肺脓疡，患者出现高热、咳嗽、咯脓痰；穿通主动脉，可引起大出血。

食道癌术后并发症五、恶病质

晚期食道癌患者，咽下困难日益加重，患者长期处于饥饿状态以致不同程度的脱水、负氮平衡和体重减轻，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。恶病质对食道癌切除术后的其他并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。

四、食道癌怎么治疗呢

早期的食道癌轻微症状表现为：吞咽食物的时候有不畅感，以及胸骨后部不适，偶尔有疼痛，食物吞下的时候有摩擦感或者异物感。等到明显症状出现的时候已经是晚期了。晚期的食道癌治疗难度更大，那么晚期食道癌的治疗方案有以下三点。

1。手术治疗

手术切除，主要用于早期食道癌的切除，中期患者也可以做姑息手术治疗，但是该疗法有创伤大、并发症多、易复发等弊端，很显然，手术治疗并不是食道癌晚期的最佳选择！

2。放化疗治疗

放化疗是失去手术治疗机会的中晚期食道癌患者的首选治法。放化疗可以快速直接抑制和杀死癌细胞，近期疗效比较显着，远期往往达不到预期的疗效。但是放化疗在治疗的同时，还有着严重的毒副作用，在杀死癌细胞的同时，也伤害了正常的细胞，造成病人免疫力下降以及一系列的并发症，如：脱发、呕吐、食欲下降，白细胞和血小板下降等症状。但是这些众多的副作用是许多食道癌患者恐惧和无法承受的。

3。中医中药治疗

中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食道癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

中医治疗食道癌，服用纯天然的中草药治疗，标本兼治，杀死癌细胞，提高免疫力等，有效的控制病情，缓解不适症状，使患者在最短时间内病情得到明显好转，延长生命周期。