抗骨质疏松药物哪些因素可导致骨质疏松症
2023年07月25日 爱答资讯网
抗骨质疏松药物 哪些因素可导致骨质疏松症
一、防治骨质疏松的药物有哪些
骨质疏松用药常用组合
1、钙剂+维生素D:是老年性骨质疏松治疗的基本选择,药品价格便宜,易于长期服用。
2、钙剂+维生素D+双膦酸盐,或钙剂+维生素D+降钙素:是骨质疏松治疗的最常用手段,3种药物联合,可充分发挥各自优势,并避免彼此不足。有一定经济承受能力的患者可选择这种组合。
3、雌激素+“1”:即雌激素+维生素D、雌激素+双膦酸盐或雌激素+降钙素,适用于绝经后骨质疏松患者。研究证明,在雌激素治疗的同时联合应用维生素D、双膦酸盐或降钙素,可获得比单纯应用雌激素治疗更好的临床疗效,且雌激素有效剂量减小,不良反应发生率下降。
骨质疏松男女用药大不同
女性绝经后早期(60岁前),子宫、乳房没有病变,可通过补充雌激素来增强骨密度;如果已绝经多年,没有更年期症状,可补充雌激素受体调节剂。在子宫、乳房及骨骼中都有雌激素的受体,雌激素调节剂只在骨骼与雌激素受体结合,表现出类雌激素的活性。而在乳腺和子宫上则为抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宫,可长期服用。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者,如果长期卧床和久坐,其间禁用。
男性可用双磷酸盐来治疗,有静脉使用的,也有口服片剂,长期坚持使用可增加骨密度,预防骨折。当然,这类药物女性患者也可选用。骨质疏松严重时,会出现腰背酸痛、四肢酸软、驼背、抽筋、骨折等身体不适的情况。若是骨质疏松伴有疼痛的患者,可以用降钙素,它除了能抑制破骨细胞,减缓骨质流失,还有中枢镇痛作用,能帮助缓解疼痛。但由于降钙素有“逃逸”现象,即使用一段时间后效果会变弱,所以疼痛不适症状消失后即可停用,通常连续使用时间不超过两个月。
温馨提示:由于对骨质疏松产生的原因尚不清楚,理想的药物仍未出现,目前研究药物中,多数是抑制骨的吸收,而对骨质形成作用差,单一药物无法取得理想疗效的。总体来说,药物对骨质疏松在预防和稳定上比恢复骨质量方面的作用要大,早期防治是首要的。
二、哪些因素可导致骨质疏松症的出现
1、钙代谢失调:是诱发骨质疏松症的常见病因之一。尤其是老年人性激素减少而肾上腺皮质酮相对增多,肾上腺皮质酮不仅影响到骨的合成,还会对肠中钙的吸收产生一定的影响,导致粪便中钙排出增多,同时又会减弱肾小管对钙的吸收能力,排出增多。
2、缺乏维生素D:如今只凭借每天从食物中摄取的维生素D,远远不够人体骨骼和组织的需要。而阳光中的紫外线可以促进皮肤合成维生素D,以满足人体的需求。因此,如果长时间的缺乏光照,也会造成骨质疏松症。
3、废用性结果:长时间卧床不起,导致人体活动量减少,再加上长期不见阳光,钙的转化就会减少,而致骨质疏松。
4、骨合成减少:不论男性激素、还是女性激素,都具有合成蛋白质的作用。但是老年女性,性激素分泌减少,骨合成作用就会相对减弱,时间久了就会形成骨质疏松症。
三、骨质增生的患者在生活中有什么症状
第一、颈椎骨质增生
骨质增生如果是发生在颈椎,骨刺压迫血管直接影响血液循环,表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊。
如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致走路不稳,瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。
第二、腰椎骨质增生
以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
第三、膝关节骨质增生
初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。
蹲起时,疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
四、骨质疏松病人的护理方法需要重视了解
骨质疏松的护理还需要注意饮食调配。多吃蛋白质含量丰富的食物,如牛奶、蛋类、瘦肉、家禽肉和鱼虾等,及含钙量丰富的食物,如牛奶、萝卜、芥菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品等。减少食盐摄入,以保存体内钙质,同时注意补充镁和锰。
一般而言,男性32岁,女性28岁以后骨钙就开始流失,随着年龄的增加,这种流失的速度也随之加快,到60岁时已有50%的骨钙流失掉,因而预防骨折,防止骨质疏松,补钙要从现在做起。所以,饮食营养与骨质疏松症的发生有很大关系,18岁以下的儿童及青少年,每日应摄取1200毫克钙质,成年人则每月应摄取800毫克钙质,同时要多摄取维生素D,帮助身体更容易并且更有效地吸收钙质。
这些都是生活中很实用的骨质疏松的护理方法,因此我们在进行骨质疏松的护理工作的时候,一定要注意。有什么不明白的也可以向在线的专家进行咨询。